लत का विज्ञान एक बहुआयामी क्षेत्र है जो लत को नैतिक असफलता या इच्छाशक्ति की कमी के रूप में समझने के लिए विकसित हुआ है, लेकिन एक पुरानी, मस्तिष्क रोग को फिर से कम करने के रूप में। यह समझ जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों के एक जटिल परस्पर क्रिया पर आधारित है जो मूल रूप से मस्तिष्क की संरचना और कार्य को बदल देते हैं। लत की न्यूरोबायोलॉजी लत के मूल में मस्तिष्क की इनाम प्रणाली है, विशेष रूप से मेसोलिम्बिक डोपामाइन प्रणाली। यह प्रणाली मस्तिष्क संरचनाओं का एक नेटवर्क है जो आनंददायक या उत्तरजीविता से संबंधित गतिविधियों, जैसे कि खाने, व्यायाम या सामाजिक संपर्क द्वारा सक्रिय होता है। जब ये गतिविधियां होती हैं, तो मस्तिष्क न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन की वृद्धि जारी करता है, जो संकेत देता है कि कुछ महत्वपूर्ण हो रहा है जिसे याद रखने की आवश्यकता है। यह डोपामाइन सिग्नल व्यवहार को पुष्ट करता है, जिससे इसे दोहराया जा सकता है। हालांकि, नशे की लत वाले पदार्थ इस प्राकृतिक प्रक्रिया को हाईजैक करते हैं। वे डोपामाइन के बड़े पैमाने पर, तेजी से रिलीज का कारण बनते हैं, जो प्राकृतिक पुरस्कारों द्वारा उत्पादित स्तरों से कहीं अधिक है। डोपामाइन की यह भारी बाढ़ पदार्थ को तीव्र आनंद के साथ जोड़ने के लिए मस्तिष्क को प्रशिक्षित करती है। बार-बार उपयोग के साथ, मस्तिष्क की इनाम प्रणाली असंवेदनशील हो जाती है, और डोपामाइन का उत्पादन करने की इसकी प्राकृतिक क्षमता कम हो जाती है। नतीजतन, व्यक्ति को “सामान्य” महसूस करने या वापसी की नकारात्मक भावनाओं से बचने के लिए पदार्थ की अधिक आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया में कई प्रमुख मस्तिष्क क्षेत्र शामिल हैं:

बेसल गंगलिया: यह क्षेत्र, जिसमें नाभिक एक्म्बेन्स शामिल है, इनाम सर्किट के लिए केंद्रीय है। यह पदार्थों के पुरस्कृत प्रभावों और आदतों के गठन में एक भूमिका निभाता है।

प्रमस्तिष्कखंड: यह क्षेत्र भावनाओं, तनाव और प्रेरणा में शामिल है। यह वापसी से जुड़ी नकारात्मक भावनाओं के लिए जिम्मेदार है, जो किसी व्यक्ति को राहत पाने के लिए पदार्थ का उपयोग जारी रखने के लिए ड्राइव कर सकता है।

प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स: यह मस्तिष्क का “कार्यकारी” क्षेत्र है, जो निर्णय लेने, निर्णय लेने और आत्म-नियंत्रण के लिए जिम्मेदार है। लत इनाम प्रणाली द्वारा संचालित शक्तिशाली  लालसा और बाध्यकारी व्यवहार को ओवरराइड करने के लिए इस क्षेत्र की क्षमता को कमजोर करती है, जिससे पदार्थ के उपयोग पर नियंत्रण का नुकसान होता है। मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारक जबकि जैविक परिवर्तन केंद्रीय हैं, लत पूरी तरह से मस्तिष्क की बीमारी नहीं है। यह किसी व्यक्ति की अनूठी मनोवैज्ञानिक और सामाजिक परिस्थितियों से प्रभावित एक जटिल स्थिति है।

मनोवैज्ञानिक कारक:

मानसिक स्वास्थ्य: सह-मानसिक स्वास्थ्य विकार, जैसे अवसाद, चिंता या आघात, एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं। व्यक्ति स्व-चिकित्सा या नकारात्मक भावनाओं का सामना करने के लिए पदार्थों का उपयोग कर सकते हैं।

व्यक्तित्व लक्षण: कुछ लक्षण, जैसे आवेग, सनसनी की मांग, और कम हताशा सहिष्णुता, एक व्यक्ति की लत के प्रति भेद्यता को बढ़ा सकते हैं।

नकल तंत्र: लत तनाव, दु: ख, या अन्य जीवन चुनौतियों के प्रबंधन के लिए एक दुर्भावनापूर्ण मुकाबला रणनीति बन सकती है।

सामाजिक और पर्यावरणीय कारक:

परिवार और सहकर्मी प्रभाव: लत के पारिवारिक इतिहास के साथ बढ़ते हुए, या साथियों के बीच पदार्थ के उपयोग के संपर्क में आने से जोखिम बढ़ सकता है।

प्रतिकूल बचपन के अनुभव: प्रारंभिक जीवन में दर्दनाक या तनावपूर्ण घटनाएं मस्तिष्क के विकास को बदल सकती हैं और बाद में लत के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा सकती हैं।

सामाजिक आर्थिक कारक: शैक्षिक और रोजगार के अवसरों की कमी, सामाजिक अलगाव और गरीबी सभी पदार्थ उपयोग विकारों के विकास में योगदान कर सकते हैं। लत के चरण लत की प्रक्रिया को तीन चरणों में समझा जा सकता है:

द्वि घातुमान / नशा: प्रारंभिक चरण जहां व्यक्ति पदार्थ के व्यंजना प्रभाव का अनुभव करता है, जो इनाम सर्किट में डोपामाइन की रिहाई से प्रेरित होता है।

निकासी / नकारात्मक प्रभाव: जैसा कि बार-बार उपयोग मस्तिष्क रसायन विज्ञान को बदल देता है, जब पदार्थ मौजूद नहीं होता है तो व्यक्ति नकारात्मक शारीरिक और भावनात्मक लक्षणों (निकासी) का अनुभव करना शुरू कर देता है। इस बिंदु पर, उपयोग अक्सर बुरा महसूस करने से बचने की आवश्यकता से प्रेरित होता है।

पूर्वसर्ग / प्रत्याशा: अंतिम चरण, जहां व्यक्ति का जीवन पदार्थ की खोज से हावी हो जाता है।  लालसा शक्तिशाली और घुसपैठ बन जाते हैं, किसी व्यक्ति के निर्णय को ओवरराइड करते हैं और उपयोग बंद करने की इच्छा रखते हैं। उपचार और वसूली क्योंकि लत एक जटिल और पुरानी बीमारी है, प्रभावी उपचार के लिए एक व्यापक और व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

विषहरण: अक्सर पहला कदम, जिसमें शरीर से पदार्थ को सुरक्षित रूप से हटाने के लिए चिकित्सकीय रूप से पर्यवेक्षण वापसी शामिल है।

व्यवहार चिकित्सा: परामर्श और चिकित्सा लत के मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पहलुओं को संबोधित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं। आम उपचारों में शामिल हैं:

संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी): व्यक्तियों को सोचा पैटर्न और व्यवहार है कि पदार्थ का उपयोग करने के लिए नेतृत्व की पहचान और बदलने में मदद करता है ।

प्रेरक वृद्धि थेरेपी (मेट): व्यक्तियों को बदलने के लिए अपनी प्रेरणा खोजने में मदद करने का उद्देश्य।

12-चरण सुविधा: शराबी बेनामी (एए) या नारकोटिक्स बेनामी (एनए) जैसे 12-चरण समर्थन समूहों में सगाई को प्रोत्साहित करता है।

दवा-सहायता उपचार ( एमऐटी): परामर्श और व्यवहार उपचारों के संयोजन में दवाओं का उपयोग,  लालसा को कम करने, वापसी के लक्षणों का प्रबंधन करने और रिलेप्स को रोकने में अत्यधिक प्रभावी हो सकता है, विशेष रूप से ओपिओइड और अल्कोहल उपयोग विकारों के लिए।

सपोर्ट सिस्टम: रिकवरी एक दीर्घकालिक प्रक्रिया है, और चल रहा समर्थन आवश्यक है। यह परिवार, दोस्तों, सहायता समूहों और शांत रहने वाले वातावरण से आ सकता है।

विजय गर्ग सेवानिवृत्त प्राचार्य पूर्व पीईएस-1 शैक्षिक स्तंभकार प्रख्यात शिक्षाविद् गली कौर चंद एमएचआर मलोट पंजाब -152107 मोबाइल 9465682110